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La salud bucal de pacientes con tratamiento oncológico

La salud bucal en pacientes sometidos a tratamientos oncológicos es de suma importancia, y el odontólogo desempeña un papel fundamental dentro del equipo multidisciplinario de profesionales al cuidado del paciente.

En este artículo, citaremos 3 etapas importantes para el paciente que recibirá tratamiento oncológico.

Primera etapa: Antes de iniciar el tratamiento (quimioterapia)

Es importante que el paciente acuda al odontólogo para eliminar los focos infecciosos, que pueden ser: caries, enfermedad periodontal, entre otros. Se debe:

-Realizar una limpieza parcial no tan profunda.

-Enseñar al paciente la técnica de cepillado especial.

-Elegir un cepillo y pasta dental adecuados.

-El odontólogo debe explicar al paciente cómo realizar la limpieza del cepillo dental antes y después del cepillado.

Segunda etapa: Durante la quimioterapia

Algo que debemos explicar al paciente, y es de suma importancia, es que 12 días antes de comenzar su tratamiento, no debe ser sometido a:

-Extracciones.

-Raspaje.

-Cualquier otro tipo de cirugía.

También debe saber que los fármacos oncológicos y la radioterapia inciden en el funcionamiento de las glándulas salivales, disminuyendo el flujo de la saliva, lo que causa sequedad bucal y la mucosa también se ve afectada, presentándose:

-Úlceras dolorosas.

-Infecciones bacterianas, víricas y fúngicas (lesiones herpéticas, candidiasis, etc.).

Cada una de estas condiciones requiere un tratamiento específico que debe ser dado y controlado por el odontólogo.

Tercera etapa: Inicia una vez concluido el tratamiento oncológico

Se deberá realizar una detallada historia clínica y saber qué medicamentos fueron suministrados. Ya que existen medicamentos que se administran en la quimioterapia, como por ejemplo: los fijadores de calcio, los cuales interfieren con la cicatrización en caso de necesitar extracciones; y otros que actúan como inhibidores de angiogénesis.