TEMAS DESTACADOS

DOLOR ARTICULAR O ARTRALGIA

El dolor articular puede deberse a diversos motivos, uno de los más frecuentes es la artrosis, que es un proceso degenerativo de los componentes de la articulación, relacionado al envejecimiento y a otros factores, como el uso de la articulación. Ej.: en deportistas, la genética, poscirugía traumatológica, etc.

El dolor es por compromiso de la articulación, como la artrosis mencionada. Secundaria a un proceso más bien reactivo , a algo que está ocurriendo a otro nivel con manifestación de dolor articular.

Otras causas son:

• Trauma.
• Exceso de uso.
• Medicamentos, como la levofloxacina (antibiótico utilizado para tratar infecciones de las vías aéreas).
• Virus, como el dengue chikungunya, Covid, influenza, parvovirus, entre otros.
• Secundario a trastornos metabólicos, como el depósito de ácido úrico en la gota.
• Patologías autoinmunes, no precisamente lupus o artritis, sino enfermedad celíaca, hepatitis autoinmune, tiroiditis autoinmune, etc.
• Causa infecciosa directa, como las artritis sépticas, donde se acumula pus en el área articular.

Síntomas y signos de alerta de que la causa del dolor es inflamatoria

• Dolor con inflamación.
• Color rojizo.
• Imposibilidad de movilizar la articulación.
• Rigidez.
• Compromiso de varias áreas concomitantes, de manera simétrica, sobre todo en manos.
• El compromiso de una sola articulación.
• Síntomas sistémicos, como fiebre elevada, decaimiento marcado con falta de apetito, pérdida de peso; síntomas acompañantes, como: diarrea crónica, falta de aire, alteraciones de la orina, alteraciones neurológicas, etc.

La duración de menos de 3 meses se considera un límite de resolución, sobre todo para las patologías benignas o reactivas de resolución rápida, curación espontánea o con tratamiento específico. Considerar la posibilidad de patologías más severas y crónicas, sobre todo autoinmunes, cuando pasan ese periodo.

Recuerde:

• Evitar la automedicación. Excepto para dolores leves, de corto tiempo y en personas jóvenes sin patologías o sin ingesta de otros fármacos.
• Los antiinflamatorios también producen lesiones en personas sanas y jóvenes, como úlcera estomacal, insuficiencia renal, etc.
• Evitar los analgésicos antiinflamatorios que contienen corticoides , como dexametasona, prednisona, etc.; que si bien son útiles y efectivos, están indicados en ciertas patologías articulares, y su consumo crónico más allá de la semana o agudo, por ejemplo en diabéticos, podría ocasionar efectos devastadores e irrecuperables.
• Muchas veces, la fisioterapia de rehabilitación y analgésica es un adyuvante muy importante para evitar el consumo crónico de fármacos, o en el tratamiento conjunto.