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El abdomen es un área muy tenida en cuenta por los pacientes, tanto varones como mujeres. Su forma y apariencia depende de muchos factores, como el tipo de piel, la elasticidad de la piel, la cantidad de embarazos, el sobrepeso actual y el sobrepeso pasado, la presencia de estrías, la cantidad y el tipo de cirugías recibidas.

La pared del abdomen está constituida de piel, tejido graso y músculos, sin huesos en la mayor parte de este. Por lo tanto, el contorno del abdomen depende más que nada del equilibrio entre estos tejidos. De allí que una buena entrevista y un buen examen físico, darán algunas respuestas para tener en cuenta a la hora de la decisión terapéutica.

Tipos de cirugía según el caso

Lipoaspiración

Muchas veces, acuden a la consulta mujeres que han tenido dos o tres embarazos, con relativo poco exceso de peso durante los mismos y una piel firme, elástica y con poco exceso de grasa. En dichos casos, indicaremos una lipoaspiración.

La cirugía puede consistir en una lipoaspiración tradicional, ultrasónica, láser, etc., con retirada de grasa de las áreas de acumulación, cuando el exceso consiste en grasa.

Dermolipectomía abdoominal

Podemos tener un/una paciente que ha pasado por una obesidad importante en la adolescencia y a quien la piel le cuelga en sentido vertical y horizontal. En dicho caso, la indicación terapéutica debería ser una dermolipectomía en T invertida.

Por supuesto, hay otros aspectos a considerar; por ejemplo, pacientes con exceso de piel pero que no han pasado por la maternidad aún, se pueden beneficiar de una dermolipectomía abdominal, pero sin tensar musculatura.

Cuando el exceso consiste en piel, y más aún cuando los músculos están flojos, se retira la piel según el tipo de exceso y las cicatrices presentes (dermolipectomía reversa, tradicional, en T invertida, en flor de Liz, etc.). El tipo de cicatriz inferior se puede diseñar según el tipo de ropa interior o de baño que utilice el paciente. El procedimiento se suele acompañar de lipoaspiración de otras zonas, de modo a mejorar el contorno de todo el cuerpo.

Estudios preoperatorios

El candidato a una cirugía debe someterse a:

-Análisis clínicos.

-Electrocardiograma.

-Laboratorio.

-Radiografía de tórax.

La elección del tipo de anestesia

Puede ser:

-Regional (raquídea o peridural).

-General (preferible en quienes en el pasado fueron obesos).

OBS.: La internación suele ser de 24 horas.

El posoperatorio

Consiste en el uso de fajas por alrededor de un mes, fisioterapia y cuidados en cuanto a la realización de actividad física. El manejo de vehículos se restringe por dos semanas y la actividad física, como abdominales, se restringe por dos meses.