TEMAS DESTACADOS

El asma durante el embarazo

Se estima que afecta a aproximadamente el 20% de la población mundial, y que el 8% de las embarazadas tiene asma.

El curso del asma durante el embarazo es muy variable clásicamente, se menciona que:

-Un tercio de las mujeres empeora sus síntomas.

-Un tercio mejora.

-Un tercio no sufre cambios en su patología asmática.

El asma descontrolada puede complicar el embarazo.

Al comparar mujeres asmáticas vs. no asmáticas, las mujeres asmáticas tienen más:

-HTA o preeclampsia.

-Parto por cesárea.

-Prematurez.

-Nacimiento de niños pequeños para la edad gestacional.

DIAGNÓSTICO DE ASMA EN EL EMBARAZO

• La historia clínica; la mayoría tiene una historia de asma previa al embarazo.
• La espirometría con prueba al broncodilatador; la función pulmonar no varía mucho en el embarazo y la realización de este estudio generalmente no está contraindicada.
• El monitoreo del pico flujo espiratorio; también puede ser útil para controlar la función pulmonar.

LA MEDICACIÓN DEL ASMA EN EL EMBARAZO

No debe abandonar el tratamiento por el hecho de estar embarazada. La gran mayoría de los medicamentos pueden seguir siendo usados en el embarazo y se incluyen, entre otros:

-Los broncodilatadores

-Los corticoides inhalados y orales

-Los antileucotrienos

Tratar las comorbilidades como la rinitis y el reflujo gastroesofágico en el embarazo también ayuda a mantener un buen control de la enfermedad.

LA INMUNOTERAPIA ALERGENOESPECÍFICA

• Si estaba siendo utilizada antes del embarazo y se asocia a un beneficio en el control del asma, se recomienda seguir con su administración.

• Si no estaba siendo administrada, se recomienda diferir el inicio luego del nacimiento del bebé.