Restauración del

... diente luego de la endodoncia - Dra. Ana Campuzano - Odontóloga »

Cuando a una pieza dental se le realiza endodoncia (tratamiento de conducto), la creencia popular es que indefectiblemente hay que sustituir la parte coronaria (la zona visible del diente) con un perno y una corona, pero esto, no es cierto. Depende de la destrucción de la corona dental; si está muy destruida y la cavidad es importante, es necesario realizar un perno y una corona. Si la cavidad no es muy importante y aún queda mucho remanente de tejido, la restauración tradicional o empaste es la indicada.

Procedimiento luego de la endodoncia

Cuando se realiza un tratamiento de endodoncia se perfora en el centro del diente, lo que elimina tejido dental, debilitando la pieza. Dependiendo del estado previo del diente y juntamente con esta "apertura", se decide qué tipo de restauración hacer.

El tratamiento más simple es una reconstrucción como si fuera una caries, es decir, con resina (composite) o amalgama. Si la destrucción es intermedia se puede realizar una incrustación dental, y si es muy importante es necesario un perno y una corona o solamente una corona.

Cuidados de la reconstrucción provisional

Tras realizar la endodoncia se hace una reconstrucción temporal para 1 o 2 semanas. Es normal que una parte de esta reconstrucción provisional se desprenda o se desgaste con el tiempo.

Normalmente esto no supone un problema, sin embargo, se debe seguir unas recomendaciones:

  • Evitar masticar chicle, comer cosas duras o que se peguen a los dientes.
  • Si es posible, masticar con el lado opuesto al diente tratado.
  • Continuar cepillándose los dientes de manera normal, utilizar el hilo dental y al acercarse a la zona tratada, retirarlo por el lateral para evitar que se suelte la reconstrucción provisional.
Restauración del diente luego de la endodoncia

Qué hacer si se presenta dolor tras la endodoncia

Durante los primeros días posteriores a la endodoncia, se pueden sentir molestias o sensibilidad en la zona del diente tratado, especialmente si había infección o dolor antes del tratamiento. Estos síntomas suelen responder bien a los analgésicos.

Para tratar el dolor se pueden utilizar calmantes, siguiendo las instrucciones del especialista. Si el dolor se produce al cerrar y chocar con el diente antagonista, conviene acudir a consulta para aliviar ese contacto prematuro.

La ausencia o presencia de dolor luego del tratamiento no define el pronóstico.

Cuidados de la reconstrucción nueva y permanente

Aunque es posible que el paciente sienta el diente un poco diferente durante un tiempo, la reconstrucción definitiva debe permitir una masticación cada vez más cómoda.

  • Cepillarse y utilizar el hilo dental de manera normal, para asegurar que el diente tratado permanezca sano.
  • Transcurridos 2 meses, es el momento de valorar si se necesita colocar una funda o corona para proteger al diente de la fractura y cambios estéticos.
  • Es importante la correcta restauración, ya que se pierden muchos más dientes tratados por falta de un buen sellado periférico, que por un tratamiento endodóntico deficiente.

Casos para consultar con el especialista luego de la endodoncia

Acudir al especialista si:

  • Nota desequilibrios al masticar.
  • Tiene la sensación de que el diente está “tenso” o “apretado”.
  • Tiene dificultad para pasar el hilo dental.
  • Sufre dolor persistente o inflamación.
  • Tiene una reacción alérgica a la medicación.
  • Tiene dudas o preocupación sobre su diente restaurado.

Pronóstico general de la endodoncia

El diente sometido a una endodoncia y restauración adecuadas, puede durar tanto como un diente natural.

Una vez que el diente ha sido restaurado de manera definitiva, lo único que necesita son buenos hábitos de higiene (que incluyen cepillado, uso del hilo dental y revisiones odontológicas periódicas).

En algunos casos puede ocurrir que el diente tratado no cure o que el dolor continúe. A veces, el dolor puede aparecer meses o incluso años después del tratamiento. En la mayoría de estos casos, repetir la endodoncia puede salvar el diente.

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