Rejuvenecimiento facial ...

... quirúrgico - Dr. Julio Recalde - Cirugía Estética - Cel.: (0981)164-155

Jorge Vacante

El proceso de envejecimiento se inicia a partir de los 25 años; a partir de dicha edad comienzan los procesos de destrucción del colágeno de sostén, la pérdida del líquido que hidrata la cara (entre ellos el ácido hialurónico), también la pérdida progresiva del tono muscular y al mismo tiempo la reabsorción de los huesos.

En el rostro

Ocurre el progresivo apergaminado de la piel, las estructuras faciales empiezan a colgar, y se da la aparición progresiva de arrugas. Algunas de estas arrugas, como las de la frente, se producen porque a medida que la piel de la frente cae sobre los párpados, se produce el reflejo de contraer cada vez con más fuerza los músculos frontales, para que la frente no tape la mirada. Otras arrugas aparecen por la relajación de los tejidos sin contraparte muscular, como en el surco nasogeniano, que forman las arrugas de tipo marioneta.

Tratamientos de relleno y cirugías

Los tratamientos se pueden iniciar en forma relativamente temprana con toxina botulínica, una mejora de la calidad de la piel con plasma rico en plaquetas, rellenos, como ácido hialurónico y grasa para las arrugas alrededor de la boca y para alguna otra arruga del rostro, peelings de baja, media o alta agresividad que conducen a una notable mejoría en la calidad de la piel y desaparición de manchas.

En caso de requerir una o más cirugías de rejuvenecimiento facial, pueden hacerse juntas o por separado. A veces combinadas con los procedimientos de relleno, que son menos agresivos.

Cirugía de párpados

Una de las principales cirugías es la de los párpados, que aporta por sí sola un cambio interesante en la mirada y en el aspecto general de los pacientes, pues estos acuden buscando una cirugía que refresque la mirada.


En las mejillas

El paso siguiente en las mejillas es quirúrgico y consiste en el reposicionamiento muscular, mejoría del volumen facial y retirada de los excesos de piel en forma consecutiva. Es importante cumplir con estos pasos, a fin de conseguir un resultado armónico y satisfactorio. Sigue siendo un tema de debate el cuánto estirar la piel, siendo mi criterio personal, que debe ser sutil, recargando el peso de la cirugía en el reposicionamiento de las estructuras profundas.

En el cuello

El cuello puede ser rejuvenecido por lipoaspiración de papada, plicatura (retesando) de los músculos del cuello y eliminación de excesos de piel. A veces se asocia también un aumento de volumen a nivel maxilar con grasa o implantes faciales (aunque los cambios producidos pueden ser tan radicales que no suelen ser aceptados por el paciente).

La cirugía

Se puede realizar bajo una sedación y anestesia local, o bajo anestesia general. Si se realiza solamente la cirugía de párpados, por lo general, el alta puede ser en 2 a 3 horas. En cirugía de mayor porte, se puede sugerir que el paciente pase 24 horas internado. Se recomienda una evaluación clínica preoperatoria en estos pacientes, para prevenir complicaciones.
Normalmente las cirugías de párpado-cara-cuello se pueden realizar juntas y, especialmente el área de cara-cuello, es muy difícil hacerlas por separado, puesto que las estructuras están interrelacionadas.

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