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... puede prevenir! - Dra. Sonia Cabrera - Esp. en Reumatología, Máster en Enfermedades Autoinmunes »

¿Qué es la osteoporosis?

Es una enfermedad generalizada del esqueleto que se caracteriza por una baja masa ósea y por un deterioro de la microarquitectura del hueso que condiciona un aumento de la fragilidad ósea, una menor resistencia a los golpes y una mayor probabilidad de fracturas. La prevalencia de la osteoporosis aumenta con la edad, y es más frecuente en mujeres, sobre todo después de la menopausia.

Complicaciones

La osteoporosis no produce síntomas, no causa dolor, pero su principal complicación son las fracturas. Se considera una fractura osteoporótica o por fragilidad ósea, la ocasionada por un traumatismo de bajo impacto, por ejemplo: una caída de propia altura, estando de pie o sentado. Se excluyen las fracturas que ocurren como consecuencia de una práctica deportiva o un accidente. Las más frecuentes son las fracturas de la columna vertebral, la cadera y el antebrazo (muñeca).

Producen mucho dolor, aparece con el movimiento y puede condicionar una gran limitación funcional y se asocian a un mal pronóstico, además se acompañan de un aumento de la mortalidad, que en el caso de las fracturas de cadera puede llegar hasta a un 20- 30%, fundamentalmente en los primeros 3-6 meses posteriores a la fractura.

Factores de riesgo de fractura por osteoporosis
  • Factores de mayor riesgo: antecedentes personales de fractura osteoporótica previa, antecedentes familiares de fractura osteoporótica, edad (mayor de 65 años), índice de masa corporal bajo (menor a 20), tratamiento con corticoides (prednisona), menopausia precoz (menor a 45 años), caídas frecuentes en el último año, inactividad física, aporte insuficiente de calcio y vitamina D, genética.
  • Factores de menor riesgo: consumir más de 3 unidades al día de alcohol, tabaquismo activo, enfermedades como: diabetes Mellitus 1, artritis reumatoide, hipertiroidismo, medicación: omeprazol, anticonvulsivantes, heparina.
¡La osteoporosis se puede prevenir!
El diagnóstico

Se puede realizar con criterios clínicos y mediante la determinación de la densidad mineral ósea, por medio de la densitometría ósea. La definición de osteoporosis está basada en el Tscore. Un paciente presenta osteoporosis si su T-score en columna lumbar, cuello femoral o fémur total es ≤ –2,5 DE.

Recomendaciones para PREVENIR LA OSTEOPOROSIS:

Es muy importante tanto en la prevención como en el tratamiento de la osteoporosis, reducir los factores de riesgo, prevenir las caídas y mantener una nutrición óptima:

  • Es fundamental el abandono del tabaco.
  • Evitar el exceso de alcohol.
  • Practicar de forma regular ejercicio físico, preferentemente de carga.
  • Mantener un buen peso.
  • Tener una exposición adecuada a la luz del sol.
  • Es fundamental una dieta rica en calcio, que se obtiene a partir de los productos lácteos y sus derivados o complementos en forma de medicamentos (sales de calcio), con un aporte de 1.000 a 1.500 mg/día.
  • De igual manera, la vitamina D es una sustancia fundamental para el hueso, sus necesidades diarias se consiguen por la formación de la misma en la piel cuando recibe el efecto de la radiación solar.
  • Y no podemos olvidar los tratamientos médicos específicos como los bifosfonatos: (alendronato, ibandronato, ácido zoledrónico), denosumab, análogos de la PTH.
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