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Dr. Julio Recalde - Cirugía Estética

En la consulta diaria, es muy común que los pacientes soliciten un aumento en la zona glútea, sea por falta de glúteos o dificultades para vestir cierto tipo de ropas, desproporción con mamas de tamaño importante, y parte inferior del cuerpo de poco volumen, etc. Es importante que el paciente refiera de la mejor manera posible, cuáles son sus motivaciones y expectativas.

Los estudios previos incluyen hemograma, coagulograma, electrocardiograma y radiografía de tórax.

La cirugía se realiza bajo anestesia general o raquídea; en los casos de implantes glúteos puede requerir el uso de analgesia raquídea por dos o tres días.

En la consulta previa al examen físico, se busca establecer las características de la zona glútea, curvaturas de la columna, secuelas de inyecciones u otro tipo de situaciones que hayan llevado a la falta de desarrollo de los músculos glúteos, así como también, se observa el tipo de piel, la flacidez, las estrías, el panículo adiposo, tanto en la zona glútea como en los lugares potencialmente donadores de tejido graso (abdomen, flancos, zona lumbar y pantalón de montar).

Una vez establecidas las características del paciente, se procede a orientar sobre las opciones para el tratamiento específico:

  • 1-Injerto graso, en pacientes que poseen una buena cantidad de grasa como para rellenar ambas zonas glúteas, considerando que se hace notorio el injerto glúteo con al menos 150 cc de grasa por cada lado, y haciendo la salvedad de que parte de lo injertado se pierde por el manoseo de la grasa.
  • 2- Lipoaspiración alrededor de la zona glútea, en pacientes que tienen un buen tamaño glúteo y exceso graso alrededor, con lo que al realizar una retirada de la grasa de alrededor se consigue que la zona glútea se destaque, sin necesidad de aumentarla.
  • 3- Retirada de piel de la zona lumbar, que está directamente por encima del glúteo y hacer un reposicionamiento de los tejidos profundos, que hacen el efecto de levantamiento y aumento de la zona glútea; esto se realiza especialmente en pacientes que han tenido una gran pérdida de peso.
  • 4-Aumento con implantes, que puede complementarse con las tres opciones anteriores, y se utilizan implantes glúteos especiales, que tienen una densidad mayor (son más duros) que los implantes para mamas y también pueden tener una forma redonda u ovalada, de acuerdo con el tipo de glúteo a tratar. Se realiza el implante por medio de una incisión a nivel del surco interglúteo, y se colocan los implantes en medio del músculo glúteo o por debajo del mismo. La colocación de los implantes por debajo de la piel directamente debe ser evitado puesto que no hay sostén para el implante, y por lo tanto, tiene una tendencia importante a migrar hacia abajo.
Aumento de glúteos

El aumento de los glúteos mediante la inyección de productos de relleno tipo silicona líquida (que se ofrece como colágeno), se debe evitar a toda costa, puesto que el producto puede migrar y también puede producir reacciones inflamatorias muy agresivas en cualquier momento (inmediato o en años), así como también, puede traer consigo infecciones desastrosas de la zona cuando el producto es incorrectamente manejado (en nuestro medio quien la coloca a veces no es personal médico).

El relleno con ácido hialurónico puede tener buen resultado, pero tiene el problema del costo-beneficio, ya que se pueden necesitar grandes volúmenes y el costo se puede volver prohibitivo, especialmente considerando que este tipo de producto persiste en el cuerpo por aproximadamente un año y luego se reabsorbe casi completamente.

El uso de hilos tensores produce un pseudoaumento, puesto que no hay aumento real del volumen sino un cambio temporario del contorno muscular.

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